月经不调需根据具体情况做检查,包括妇科超声、性激素六项、甲状腺功能、血常规及凝血功能等,必要时行宫腔镜或诊断性刮宫。
一、基础检查
妇科超声可评估子宫、卵巢结构,排查肌瘤、囊肿或内膜异常。性激素六项(月经第2-4天检测)能反映内分泌状态,辅助判断多囊卵巢综合征等问题。
二、特殊情况检查
甲状腺功能异常可能影响月经,需检测TSH、FT3、FT4。若伴随贫血或出血异常,血常规及凝血功能检查可明确是否存在血液系统问题。
三、育龄期女性
有性生活者需排除妊娠相关问题(如宫外孕),必要时进行血HCG检测。长期月经紊乱者建议排查子宫内膜病变,可通过宫腔镜或诊断性刮宫获取病理组织。
四、特殊人群提示
青春期少女初潮后1-2年内月经不规律多为生理现象,无需过度干预;围绝经期女性若月经紊乱伴随潮热、失眠等症状,应优先排除内分泌波动及器质性病变。
五、生活方式影响
长期熬夜、精神压力大或过度节食可能导致月经不调,需结合生活方式调整。若调整后仍无改善,建议及时就医,避免延误治疗。