月经不调需根据具体情况选择检查项目,常见包括性激素六项(评估内分泌)、妇科超声(排查子宫/卵巢病变)、甲状腺功能(筛查甲亢/甲减)、血常规(判断贫血)及宫腔镜检查(必要时)。
一、基础检查:明确内分泌与子宫状态
性激素六项需在月经第2-4天检测,可反映卵巢功能;妇科超声能排查子宫肌瘤、内膜息肉等结构异常,尤其月经淋漓不尽者需优先进行。
二、特殊人群专项检查
青春期女性(12-18岁)若初潮后2年仍不规律,需排除下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟;围绝经期女性(45-55岁)需结合潮热盗汗等症状查性激素水平。
三、合并症状针对性检查
若伴随体重骤变、多毛痤疮,需加测胰岛素抵抗相关指标;长期经量过多者需评估凝血功能及铁蛋白水平,预防缺铁性贫血。
四、病因复杂情况
怀疑多囊卵巢综合征时,需同步检测血糖、血脂;疑似子宫内膜异位症者,CA125及腹腔镜检查可辅助诊断。检查前避免服用激素类药物,保持规律作息。