月经不调需根据具体情况选择检查项目,常见包括性激素六项、妇科超声、甲状腺功能、血常规等,必要时进行宫腔镜或诊断性刮宫。
1. 内分泌相关检查
性激素六项(月经周期第2-4天检测)可评估卵巢功能,判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等;甲状腺功能检查(TSH、FT3、FT4)排查甲状腺疾病影响月经问题。
2. 影像学检查
妇科超声(经阴道或腹部)可直观观察子宫形态、内膜厚度、卵巢结构,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位症等器质性病变。
3. 基础检查
血常规评估是否贫血,排除因失血过多导致的月经异常;凝血功能检查(PT、APTT)可排查凝血障碍引发的经期延长或出血不止。
4. 特殊情况检查
若怀疑下丘脑-垂体功能异常,可考虑进行妇科CT/MRI排查垂体瘤;有性生活女性需排除妊娠相关问题(如宫外孕、流产),结合HCG检测确认。
温馨提示:青春期少女需结合初潮年龄、体重变化等病史;育龄女性需关注备孕需求;围绝经期女性需排除内膜癌等恶性疾病。检查前应避免剧烈运动、情绪波动及激素类药物干扰,建议固定时间空腹抽血。