月经不调需根据具体情况选择检查项目,包括基础体温监测(观察排卵周期)、性激素六项(评估内分泌状态,需在月经周期第2~4天检测)、妇科超声(排查子宫/卵巢器质性病变)及甲状腺功能检查(甲状腺异常常引发月经紊乱)。
基础检查项目
基础体温监测:连续记录月经周期中每日清晨体温,可初步判断是否有排卵及黄体功能状态。
内分泌评估
性激素六项检测:包含促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素,用于判断卵巢功能及是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。
影像学检查
妇科超声检查:经阴道超声或腹部超声,可观察子宫形态、内膜厚度、卵巢卵泡发育情况及是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
特殊人群补充检查
青春期女性:若初潮后月经紊乱超过1年,需优先排查甲状腺功能及凝血功能;育龄期女性有性生活者,需排除妊娠相关异常出血。
其他检查
甲状腺功能检测:甲状腺激素异常(如甲亢或甲减)是导致月经不调的常见原因,建议同时检查游离T3、游离T4及促甲状腺激素。