糖尿病典型症状包括多饮、多尿、多食及体重下降("三多一少"),部分患者早期无症状。并发症分为急性和慢性两类:急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷,需紧急处理;慢性并发症涉及微血管(糖尿病肾病、视网膜病变)、大血管(心脑血管疾病、下肢动脉硬化闭塞症)及神经病变(周围神经病变、自主神经病变)。
急性并发症:多因血糖骤升或感染诱发,表现为恶心呕吐、腹痛、意识障碍等,需立即就医。
微血管病变:糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿,晚期可发展为肾衰竭;糖尿病视网膜病变可致视力下降甚至失明。
大血管病变:心脑血管疾病风险增加2~4倍,下肢动脉硬化闭塞症可引发间歇性跛行、足部溃疡。
神经病变:周围神经病变表现为肢体麻木、疼痛;自主神经病变可致胃肠功能紊乱、尿失禁。
特殊人群注意事项:老年患者低血糖症状不典型,需定期监测血糖;孕妇需严格控糖,预防新生儿低血糖;儿童青少年需规范饮食与运动管理,避免低血糖。