糖尿病并发症可累及全身多系统,常见症状包括微血管病变(如糖尿病肾病蛋白尿、视网膜病变视力下降)、神经病变(手脚麻木刺痛、胃肠功能紊乱)、大血管病变(心脑血管疾病胸痛/中风)及足部病变(溃疡坏疽)。
糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿,随病情进展出现水肿、高血压,晚期可发展为肾衰竭需透析。
糖尿病视网膜病变初期无症状,逐渐出现视物模糊、黑影,严重时视网膜脱离致失明,1型糖尿病患者15年后发生率超50%。
糖尿病神经病变以对称性肢体麻木、疼痛为主,夜间加重,可伴自主神经功能紊乱如出汗异常、尿失禁,老年患者因感觉减退易忽视足部损伤。
糖尿病足表现为足部溃疡、感染,严重时需截肢,吸烟、高血糖、足部畸形患者风险更高,应每日检查足部并控制血糖。
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