糖尿病并发症的症状有哪些？

糖尿病并发症按病程阶段分为急性和慢性两类。急性并发症症状包括血糖急剧升高引发的口渴、多尿、体重骤降，严重时出现酮症酸中毒的恶心呕吐、腹痛、呼吸深快；慢性并发症则有微血管病变导致的视网膜病变（视力下降）、糖尿病肾病（蛋白尿、水肿），以及大血管病变引发的冠心病、脑卒中、下肢动脉闭塞（间歇性跛行、肢体溃疡）。

微血管并发症：视网膜病变多见于病程≥10年的患者，早期无症状，随病变进展出现视物模糊、黑影；糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿，后期发展为肾功能衰竭，需定期监测尿蛋白指标。

神经病变：周围神经病变表现为手脚麻木、刺痛、感觉异常（如“踩棉花感”），自主神经病变可引发胃肠功能紊乱、体位性低血压；糖尿病足是神经病变与血管病变共同作用的结果，表现为足部溃疡、感染，严重者需截肢。

心血管并发症：糖尿病患者心血管事件风险是非糖尿病人群的2-4倍，常见心绞痛、心肌梗死，且症状可能不典型（如无痛性心梗）；脑卒中风险增加，表现为突发肢体无力、言语障碍，需尽早识别。

特殊人群注意：老年患者并发症症状可能隐匿，需定期体检监测血糖、尿微量白蛋白；孕妇需严格控糖，预防妊娠糖尿病酮症酸中毒及胎儿畸形；儿童糖尿病以1型为主，易合并酮症酸中毒，需加强血糖管理。

预防建议：控制血糖（糖化血红蛋白<7%）、血压（<130/80mmHg）、血脂（低密度脂蛋白<2.6mmol/L），戒烟限酒，坚持足部护理，定期眼科检查。