糖尿病并发症表现多样，可累及全身多系统，常见于病程5年以上或血糖长期控制不佳者，主要分为微血管病变、大血管病变、神经病变及感染相关并发症。
一、微血管病变：
- 糖尿病视网膜病变：表现为视力下降、视物模糊，严重时可致视网膜脱离、失明，多见于病程10年以上患者。
- 糖尿病肾病：早期为微量白蛋白尿，逐渐进展至大量蛋白尿、肾功能不全，终末期需透析治疗。
二、大血管病变：
- 心脑血管疾病：冠心病、脑梗死风险显著升高，表现为胸痛、胸闷、肢体麻木无力等，中老年患者更为常见。
三、神经病变：
- 周围神经病变：对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常，以下肢远端为主，夜间加重；自主神经病变可致胃肠功能紊乱、体位性低血压。
四、足部病变：
- 糖尿病足：足部溃疡、感染、坏疽，常因神经病变、血管病变及感染共同作用，严重者需截肢，老年患者风险更高。
特殊人群注意：老年患者需加强血糖监测与足部护理；妊娠期女性需严格控糖，预防胎儿畸形及新生儿低血糖；儿童青少年需避免高糖饮食，定期筛查并发症。
