糖尿病并发症主要分为微血管病变（如糖尿病肾病、视网膜病变）、大血管病变（如心脑血管疾病、外周动脉疾病）和神经病变（如周围神经病变、自主神经病变）三类。
糖尿病肾病
早期可能无明显症状，随病情进展出现蛋白尿、水肿、高血压，严重时发展为肾功能衰竭。40岁以上、病程超10年的患者风险较高，需定期监测尿微量白蛋白。
糖尿病视网膜病变
初期视力无明显下降，逐渐出现视物模糊、眼前黑影，晚期可致失明。长期高血糖是主因，建议每年眼科检查，控制血糖和血压可延缓进展。
糖尿病足
表现为足部麻木、疼痛、溃疡，严重时感染、坏疽甚至截肢。足部畸形、神经病变、血管病变叠加是高危因素，需每日足部检查，穿合适鞋袜，避免受伤。
心脑血管并发症
冠心病可表现为胸痛、胸闷，脑卒中可出现肢体无力、言语障碍。糖尿病患者心脑血管疾病风险是非患者的2~4倍，需控制血脂、血压，戒烟限酒。
糖尿病神经病变
周围神经病变表现为手脚麻木、刺痛、感觉异常；自主神经病变可致胃轻瘫、尿失禁、体位性低血压。中年患者、长期高血糖是高发人群，需综合管理血糖和神经修复。
严格控制血糖、定期筛查、科学管理生活方式，是预防和延缓并发症的关键。
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