预防脑梗塞需综合控制危险因素,包括控制基础疾病、改善生活方式、定期筛查。
控制基础疾病:高血压患者需将血压控制在140/90 mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%以下,高血脂患者低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6 mmol/L以下。
改善生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。
特殊人群注意:老年人需定期监测颈动脉超声,房颤患者需评估卒中风险并遵医嘱抗凝治疗,孕妇避免长期卧床,预防高凝状态。
定期筛查:40岁以上人群建议每年进行一次脑血管病风险评估,包括血压、血糖、血脂、颈动脉超声等检查。