糖尿病需注意血糖监测(空腹及餐后2小时)、饮食控制(低GI食物、控制碳水化合物)、规律运动(每周150分钟中等强度)、药物规范使用(遵医嘱)及定期体检(眼底、肾功能等)。
血糖管理:需每日监测空腹及餐后2小时血糖,记录波动情况,目标值通常为空腹4.4~7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L。老年患者可适当放宽标准,避免低血糖发生。
饮食控制:优先选择全谷物、蔬菜、优质蛋白,控制精制糖和高油食物。碳水化合物占每日热量50%~60%,分餐制避免血糖骤升,特殊人群如合并肾病需限制蛋白质和盐摄入。
运动建议:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),餐后1小时运动最佳。避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动,运动前监测血糖,随身携带糖果防低血糖。
药物使用:遵医嘱按时用药,避免自行调整剂量或停药。低血糖时服15g碳水化合物(如半杯果汁),等待15分钟复测血糖,未达标可重复。老年患者优先选择低血糖风险低的药物。
特殊人群:儿童青少年需保证营养均衡,避免肥胖;孕妇需严格控糖,定期产检;老年患者注意足部护理,穿宽松鞋袜,避免跌倒;合并并发症者需定期检查眼底、肾功能、足部,及时干预。