得了糖尿病需注意血糖监测、饮食控制、运动管理、药物规范使用及特殊人群护理。
血糖监测:需定期监测空腹及餐后2小时血糖,频率根据病情遵医嘱,目标值空腹4.4~7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L。老年患者避免低血糖风险,儿童需家长协助操作。
饮食管理:控制总热量,碳水化合物占50%~60%,优选全谷物、蔬菜;蛋白质15%~20%,适量摄入鱼、蛋、豆制品;脂肪<30%,减少反式脂肪酸。肥胖患者需逐步减重,避免高糖饮料。
运动干预:每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,每次30分钟以上。合并骨关节病者选择游泳、骑自行车,避免空腹或餐后立即运动。运动中携带糖果预防低血糖。
药物使用:遵医嘱服用降糖药或胰岛素,不可自行停药或调整剂量。老年患者优先选择低血糖风险低的药物,儿童避免使用长效胰岛素。注射胰岛素需轮换部位,避免皮下硬结。
特殊人群护理:孕妇需严格控糖,定期监测胎儿发育;老年患者避免低血糖,随身携带急救糖;合并肾病者低蛋白饮食,定期检查肾功能;糖尿病足患者每日检查足部,穿宽松鞋袜。