子宫内膜增厚(子宫内膜厚度异常)是指子宫内膜组织厚度超过正常生理范围,常见于育龄期女性,可能与激素水平波动、疾病或生理状态相关。
一、生理性增厚
育龄期女性月经周期中,排卵后孕激素刺激使内膜进入分泌期,厚度可达8~14mm;月经来潮前内膜会短暂增厚,随后脱落。
二、病理性增厚
- 内分泌紊乱:雌激素长期刺激(如多囊卵巢综合征)、孕激素不足导致内膜持续增殖。
- 子宫内膜病变:如单纯性增生、复杂性增生(有癌变风险)、不典型增生及子宫内膜癌。
- 其他:肥胖、高血压、糖尿病等代谢异常也可能增加内膜增厚风险。
三、特殊人群提示
- 青春期/围绝经期女性:需警惕无排卵性功血,表现为月经紊乱、经期延长。
- 备孕女性:内膜过薄(<7mm)可能影响着床,过厚(>14mm)需排查内膜息肉或病变。
- 长期服用激素类药物者:需定期监测内膜厚度,避免医源性激素波动。
四、诊断与治疗
通过超声检查、宫腔镜或诊刮术明确病因。治疗以调节激素(如短效避孕药)、手术(如宫腔镜下内膜切除术)或药物(如GnRH-a)为主,具体方案需个体化制定。
五、日常建议
保持规律作息,控制体重,避免长期精神压力;高危人群需定期妇科检查,早发现早干预。