牙齿长小牙(额外牙或多生牙)通常在儿童乳牙列或恒牙列早期出现,多因牙胚发育异常导致,发病率约1%-4%,男女比例约2:1。
额外牙表现为牙冠形态异常,数目1-3颗多见,常见于上颌中切牙之间,可能影响恒牙排列或导致咬合异常。若额外牙无症状且不影响咀嚼,可暂观察;若影响恒牙萌出或造成牙列拥挤,需在X线确定位置后拔除。
融合牙是两颗牙胚融合形成,牙冠外形异常且牙根相连,可能导致牙齿发育迟缓或龋坏风险增加。需通过口腔检查和影像学评估判断,无症状融合牙无需特殊处理,若影响邻牙需手术分离。
乳牙滞留时的额外牙少见,若乳牙未脱落时多生牙已萌出,可能干扰正常咀嚼功能,需在X线确认后尽早拔除,避免恒牙错位。
特殊人群注意:儿童在乳牙列形成期(2-6岁)需定期口腔检查,早期发现多生牙可降低后续矫治难度;成人额外牙若无症状且不影响功能,可保留但需加强口腔卫生维护,预防牙周问题。