慢性非萎缩性胃炎的治疗需结合病因、症状及个体因素综合干预,核心策略包括根除幽门螺杆菌、对症用药、生活方式调整及定期复查。
根除幽门螺杆菌:若检测阳性,需在医生指导下采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程通常为10~14天,停药4周后复查确认根除效果。
对症治疗:胃酸过多者可短期使用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂;胃黏膜糜烂或出血时,需加用胃黏膜保护剂;伴明显腹胀、嗳气者,可适当使用促动力药。
生活方式调整:避免辛辣刺激、高盐饮食及酒精,规律进餐,减少腌制食品摄入;保持情绪稳定,避免长期精神紧张,必要时寻求心理干预。
特殊人群注意:老年患者需警惕药物相互作用,优先选择胃黏膜保护剂;孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,避免使用影响胎儿/婴儿的药物;合并糖尿病、高血压者需兼顾基础疾病管理,避免药物对血糖、血压的不良影响。
定期复查:无症状者每1~2年复查胃镜及幽门螺杆菌;有症状反复或高危因素者(如家族史、长期服药史)需缩短复查间隔,及时监测病情变化。



