确诊糖尿病需检查空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白,必要时加做口服葡萄糖耐量试验。
一、空腹血糖检测
检测前需保持8~12小时未进食,正常范围为3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L为诊断糖尿病标准。该指标受夜间饮食、应激状态影响小,是基础筛查项目。
二、餐后2小时血糖检测
进食标准餐(含75g葡萄糖或等量主食)后2小时测量,正常应<7.8mmol/L,≥11.1mmol/L可确诊糖尿病。餐后血糖易受饮食结构、运动影响,需严格按规范操作。
三、糖化血红蛋白检测
反映近2~3个月平均血糖水平,正常范围4%~6%,≥6.5%为诊断依据。不受单次饮食或运动影响,适用于长期血糖监测,但需排除贫血、血红蛋白异常等干扰因素。
四、特殊人群检查建议
老年患者应结合肾功能状态调整检测频率,孕妇需在孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验,合并高血压、高血脂者需同步监测血脂、肝肾功能,以评估整体代谢风险。



