胶质瘤的症状因肿瘤位置、大小和生长速度不同而有差异，常见症状包括头痛（晨起加重）、呕吐、视力模糊、肢体无力或麻木、癫痫发作、认知功能下降等，部分患者可能出现性格改变或精神异常。
1. 颅内压增高相关症状：肿瘤占位效应导致颅内压升高，表现为持续性头痛（早晨或夜间加重，弯腰、咳嗽时加剧）、喷射性呕吐（无恶心先兆）、视乳头水肿（眼底检查可见视盘充血隆起），严重时可引发意识障碍。
2. 局灶性神经功能缺损：根据肿瘤部位不同，症状各异。大脑半球肿瘤可致对侧肢体偏瘫、感觉减退、失语（语言中枢受累）；小脑肿瘤表现为平衡障碍、眼球震颤、共济失调；脑干肿瘤则影响颅神经功能，出现吞咽困难、面瘫等。
3. 癫痫发作：约30%的低级别胶质瘤患者以癫痫为首发症状，部分高级别肿瘤患者也可因肿瘤浸润或压迫引发癫痫，发作类型多样，包括全身性强直-阵挛发作、局部性发作等。
4. 精神与认知障碍：额叶肿瘤可导致人格改变、淡漠、记忆力减退；颞叶肿瘤影响语言和记忆功能，出现精神异常、幻听幻视；顶叶肿瘤可引发计算力下降、失用症等。
特殊人群注意事项：儿童患者可能因颅内压增高表现为头围增大、频繁呕吐，易被误诊为胃肠道疾病；老年患者症状常不典型，需警惕肿瘤进展导致的认知功能快速下降。孕妇需避免不必要的放疗，优先考虑手术切除以降低对胎儿影响。
