治疗关节炎需结合病情阶段与个体差异,以非药物干预为基础,必要时联合药物。
- 早期/轻中度关节炎:以生活方式调整和物理治疗为主。规律运动如游泳、太极可增强关节周围肌肉;控制体重减轻关节负荷;使用辅助器械如手杖减少负重。
- 疼痛明显时:非甾体抗炎药可短期缓解症状,但需注意胃溃疡、肾功能不全等风险。
- 中重度/进展期关节炎:关节腔注射透明质酸钠可改善润滑,延缓病情;严重畸形可考虑手术置换关节,术后需长期康复训练。
- 特殊人群:孕妇及哺乳期女性优先非药物治疗;老年患者需监测药物副作用,避免跌倒;糖尿病患者需严格控制血糖以防微血管病变加重关节损伤。