糖尿病是一种因胰岛素分泌不足或作用障碍导致血糖升高的代谢性疾病,长期高血糖会损害眼、肾、神经等器官。
一、1型糖尿病
多见于青少年,因胰岛β细胞被自身免疫破坏,胰岛素绝对缺乏。需终身注射胰岛素治疗,发病前常有病毒感染史,典型症状为多饮、多尿、体重骤降。
二、2型糖尿病
占患者90%以上,与遗传、肥胖、久坐等因素相关,胰岛素相对不足或抵抗。早期可通过饮食控制和运动改善,后期需药物或胰岛素治疗,常见于中老年人,但近年年轻化趋势明显。
三、妊娠糖尿病
孕期激素变化导致胰岛素抵抗,通常产后恢复,但未来患2型糖尿病风险增加。需孕期监测血糖,控制碳水化合物摄入,适当运动,必要时药物干预。
四、特殊类型糖尿病
由胰腺炎、内分泌疾病等引发,需针对病因治疗。如青少年发病的成人型糖尿病(MODY),遗传明确,治疗方案个体化。
五、综合管理建议
控制血糖需结合饮食(低GI食物为主)、运动(每周150分钟中等强度)、监测(空腹<7.0mmol/L)及药物(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等)。特殊人群如老年人需避免低血糖,儿童应定期筛查生长发育情况。