子宫内膜炎的治疗需根据病情急慢性、感染来源及患者个体情况制定方案，核心是抗感染治疗结合对症支持，通常需1~2周疗程，需足量足疗程用药以避免复发。
一、急性子宫内膜炎：以抗生素抗感染为核心，优先选择广谱抗生素覆盖常见致病菌，如厌氧菌、链球菌等，需在明确诊断后尽快启动治疗，确保感染控制。
二、慢性子宫内膜炎：多由急性感染未彻底治愈或宫腔残留病灶引发，治疗需联合抗生素与物理治疗（如温热疗法），同时排查并处理宫内异物（如节育器）或宫腔粘连等诱因。
三、特殊人群治疗：
- 育龄女性：需排查性传播疾病，性伴侣建议同时检查治疗，避免交叉感染；
- 老年女性：需警惕子宫内膜癌风险，治疗前完善宫腔镜或诊刮检查，排除恶性病变；
- 妊娠期女性：优先选择孕期安全抗生素，密切监测胚胎发育，必要时终止妊娠以控制感染。
四、非药物辅助治疗：
- 经期避免性生活，保持外阴清洁干燥；
- 增强免疫力，均衡饮食，适度运动；
- 治疗期间禁止盆浴，选择淋浴，避免感染加重。
五、疗效评估与随访：
治疗结束后需复查血常规、C反应蛋白等炎症指标，必要时行宫腔镜检查评估内膜恢复情况，建议随访3个月以确认无复发。
