前置胎盘的主要症状是妊娠28周后无痛性阴道出血,可能伴随头晕、乏力等贫血表现,严重时可导致休克。
完全性前置胎盘:胎盘完全覆盖宫颈内口,初次出血时间早(多在孕28周左右),出血量较大,反复出血风险高,需密切监测。
部分性前置胎盘:胎盘部分覆盖宫颈内口,出血时间和量介于完全性与边缘性之间,随孕周增加可能因子宫下段拉长导致出血加重。
边缘性前置胎盘:胎盘边缘达宫颈内口但未覆盖,初次出血多在孕晚期或临产后,出血量较少,破膜后胎头下降可能压迫胎盘减少出血。
凶险性前置胎盘:既往有剖宫产史,胎盘附着于原瘢痕处,出血量大、凶险性高,易引发大出血、休克,需提前制定应急预案。
特殊人群注意:高龄孕妇、多胎妊娠、有前置胎盘史或子宫手术史者风险更高,孕期需定期超声检查,出现阴道出血立即就医。



