低血镁可能导致低血钾，机制涉及肾小管重吸收钾减少及钾向细胞内转移障碍。
肾小管重吸收钾减少：镁参与肾小管钠-钾交换调节，低血镁时钠-钾交换受抑制，钾排泄增加。老年患者因肾功能减退，镁排泄能力下降，更易出现低血钾。
钾向细胞内转移障碍：镁是钠-钾-ATP酶激活剂，低血镁时该酶活性降低，钾内流减少，细胞外钾浓度下降。糖尿病患者因胰岛素分泌不足，钾内流进一步受影响，低血钾风险升高。
特殊人群注意事项：
- 老年人：需定期监测血镁、血钾，避免长期使用利尿剂。
- 儿童：婴幼儿肾脏发育不完善，过量补镁可能加重低血钾，需严格遵医嘱。
- 孕妇：妊娠反应导致镁摄入不足时，应及时补充，预防子痫前期。
干预措施：优先通过饮食（如坚果、绿叶菜）补充镁，必要时使用镁剂。严重低血钾需联合补钾治疗，避免单独补钾导致低血镁加重。
