老是掉头发的原因多样，通常与遗传、激素变化、营养失衡、压力或疾病等因素相关，正常情况下每天掉发50-100根属生理现象，若超过此范围或伴随明显脱发斑，需关注潜在问题。
遗传因素：雄激素性脱发（脂溢性脱发）是最常见类型，具有遗传倾向，男性多表现为发际线后移或头顶稀疏，女性则多为头顶头发逐渐变稀，与雄激素受体敏感性增加有关，通常在青春期后逐渐显现。
激素变化：产后女性因雌激素骤降，可能出现休止期脱发，一般3-6个月内可自行恢复；甲状腺功能异常（甲亢或甲减）也会影响毛发生长周期，导致脱发，常伴随疲劳、体重异常等症状。
营养与生活方式：缺铁性贫血、蛋白质摄入不足会影响毛囊营养供应，造成头发干枯易断；长期熬夜、精神压力大或过度节食，会使毛囊提前进入休止期，引发脱发，此类脱发在调整作息和饮食后多可改善。
疾病与药物：头皮脂溢性皮炎、斑秃（自身免疫性脱发）等疾病会直接损伤毛囊；化疗药物、抗凝剂等可能导致暂时性脱发，停药后通常可恢复，女性更年期激素波动也可能诱发类似情况。
特殊人群提示：儿童若频繁脱发，需排查营养不良或头皮感染；孕妇产后脱发应优先通过均衡饮食和温和护理改善，避免盲目用药；老年男性雄激素性脱发可在医生指导下考虑药物干预，女性则需关注激素水平检查。
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