慢性胃炎常见症状包括上腹痛(多为隐痛或灼痛,与饮食相关)、餐后饱胀、嗳气、食欲减退,部分患者伴反酸、恶心,严重时可出现黑便或贫血。
1. 慢性非萎缩性胃炎:胃黏膜无萎缩,症状较轻,多与饮食不规律、幽门螺杆菌感染相关,胃镜下可见黏膜充血水肿。
2. 慢性萎缩性胃炎:胃黏膜固有腺体萎缩,症状隐匿,可能出现消瘦、乏力,需定期监测癌变风险,多见于中老年及长期服药者。
3. 特殊类型胃炎:如胆汁反流性胃炎,因胆汁反流入胃刺激黏膜,表现为餐后呕吐、口苦;自身免疫性胃炎罕见,与遗传相关,可伴恶性贫血。
饮食与生活方式干预:规律进餐,避免辛辣、过冷/热食物,减少酒精摄入;幽门螺杆菌感染者需规范治疗;高风险人群(如长期服药者)建议定期复查胃镜。
特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性用药需谨慎,优先非药物干预;老年患者症状不典型,需重视体重变化及黑便等报警症状;儿童患者应避免刺激性食物,强调饮食卫生。