溶血性贫血主要表现为贫血相关症状，如乏力、头晕、皮肤黏膜苍白，以及因红细胞破坏增加出现的黄疸、尿色加深（血红蛋白尿），严重时可伴发热、肝脾肿大。
急性溶血性贫血：起病急骤，短时间内大量红细胞破坏，可出现高热、寒战、腰背疼痛、恶心呕吐，严重者迅速发生休克、急性肾衰竭。多见于血型不合输血、蚕豆病急性发作等。
慢性溶血性贫血：病程长，症状相对缓和，以贫血、黄疸、脾肿大为主要表现。长期贫血可致心脏扩大、心功能不全；儿童患者生长发育迟缓，成人可出现胆结石、下肢溃疡。
血管外溶血性贫血：红细胞在脾脏等器官内被破坏，以慢性溶血为主，黄疸、脾肿大明显，血红蛋白尿少见，常见于遗传性球形红细胞增多症、温抗体型自身免疫性溶血性贫血。
血管内溶血性贫血：红细胞在血管内直接破坏，血红蛋白释放入血，表现为血红蛋白尿（尿色呈酱油色）、急性肾衰竭风险高，常见于血型不合输血、阵发性睡眠性血红蛋白尿。
特殊人群注意事项：儿童患者需定期监测生长发育，避免剧烈运动；老年患者需预防感染，减少溶血诱发因素；妊娠期女性需加强产检，预防贫血加重及胎儿并发症。治疗以去除病因、控制溶血为主，必要时采用糖皮质激素、免疫抑制剂或脾切除，具体方案需由专科医生制定。
