骨折治疗以复位、固定、功能锻炼为核心,需根据骨折类型、部位及患者个体情况选择方法。
一、闭合性骨折(无皮肤破损)
采用手法复位或牵引复位,复位后通过石膏、夹板或支具固定,必要时结合内固定器械(如钢板、螺钉)。固定期间需定期复查,确保骨折端稳定。老年患者因骨质疏松风险高,固定后更需加强营养支持与防跌倒措施。
二、开放性骨折(皮肤破损)
需优先清创处理,降低感染风险,再行复位固定。此类骨折愈合周期更长,感染风险较高,需严格遵循无菌操作原则。糖尿病患者因伤口愈合能力差,需更密切监测血糖并预防性使用抗生素。
三、儿童骨折
多为青枝骨折或不完全骨折,可采用手法复位后石膏固定,愈合速度快。儿童骨骼生长能力强,避免过度固定影响发育,需定期复查调整固定方案。低龄儿童需家长加强护理,防止二次损伤。
四、老年骨折
常见于髋部、腕部,多合并骨质疏松。治疗需兼顾骨折复位与抗骨质疏松,可选择微创固定术。术后早期活动易增加并发症风险,需在康复师指导下进行渐进式功能锻炼,预防深静脉血栓形成。