颅内的脑瘤是发生于颅腔内的肿瘤，分为原发性（起源于脑、脑膜等）和继发性（由其他部位转移而来），多数为恶性，生长缓慢者可能长期无症状，快速生长或压迫神经时会引发头痛、呕吐、视力下降等症状，需通过影像学检查确诊。
一、原发性脑瘤
原发性脑瘤占颅内肿瘤的80%，包括胶质瘤（如胶质母细胞瘤）、脑膜瘤、垂体瘤等。胶质瘤恶性程度高，预后较差；脑膜瘤多为良性，手术切除后复发率低；垂体瘤可影响内分泌，需结合激素水平治疗。
二、继发性脑瘤
由肺癌、乳腺癌等转移至颅内，患者常已有原发肿瘤病史，表现为多发结节，治疗以全身抗肿瘤为主，结合局部放疗或手术缓解症状。
三、特殊人群注意事项
儿童脑瘤多为髓母细胞瘤、颅咽管瘤，需尽早手术；孕妇若发现脑瘤，需权衡妊娠与治疗风险，优先保障母体安全；老年患者需关注基础疾病对手术耐受性的影响，建议多学科协作制定方案。
四、治疗原则
以手术切除为首选，无法全切时结合放疗、化疗；垂体瘤等内分泌相关肿瘤可采用药物调节激素水平。治疗需根据肿瘤类型、位置及患者身体状况个体化制定，术后定期复查影像学及相关指标。
