子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起的良性病变,主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多及子宫增大,好发于30~50岁育龄女性,可能与多次妊娠、分娩或子宫手术史相关。
按病理类型分类:弥漫型是子宫均匀性增大,肌层内异位内膜呈弥漫性分布;局限型则形成局部结节或团块,类似子宫肌瘤,称为子宫腺肌瘤。
按临床症状分级:轻度表现为经期轻微腹痛,不影响日常生活;中度伴随明显痛经,需药物缓解;重度疼痛剧烈,经量显著增多,可能导致贫血,需手术干预。
特殊人群注意事项:育龄期女性若有痛经加重、不孕或月经异常,应尽早检查;围绝经期女性需警惕症状持续或恶变风险,建议定期妇科超声监测;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需在控制原发病基础上规范治疗。
治疗策略:优先非药物干预,如口服非甾体抗炎药缓解疼痛;药物治疗可选激素类药物调节月经周期;症状严重或药物无效者,可考虑手术切除病灶或子宫,具体方案需个体化评估。



