主动脉瘤的药物治疗主要针对控制血压、降低主动脉壁压力，常用药物包括β受体阻滞剂（如美托洛尔）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等，具体用药需结合患者个体情况。
高血压相关药物
高血压是主动脉瘤进展的重要危险因素，控制血压可延缓瘤体扩张。β受体阻滞剂能通过减慢心率、降低心肌收缩力来减轻主动脉压力，适用于合并冠心病或心率较快的患者；血管紧张素转换酶抑制剂可抑制血管收缩，改善血管顺应性，对合并肾功能不全的患者需监测血钾水平。
其他辅助药物
对于合并高血脂的患者，他汀类药物（如阿托伐他汀）可稳定动脉粥样硬化斑块，减少血管壁炎症反应；若存在血栓风险，需在医生指导下评估是否使用抗血小板药物（如阿司匹林），但需注意出血风险。
特殊人群用药注意
老年患者用药需兼顾肾功能和药物相互作用，避免使用可能影响肾功能的药物；妊娠期女性需严格遵循医嘱，优先选择对胎儿影响较小的降压药物；合并糖尿病的患者需密切监测血糖，避免药物导致低血糖或血糖波动。
非药物干预优先
药物治疗需与生活方式调整结合，包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动（如散步、太极拳），控制体重在健康范围（BMI 18.5~23.9），避免剧烈运动和突然用力，减少瘤体破裂风险。
