主动脉瘤治疗需结合大小、位置及风险分层，小而稳定者定期监测，大或高危者优先手术，药物控制血压心率，特殊人群需个体化调整。
一、小动脉瘤（直径<5cm且稳定）：以定期影像监测为主，每6~12个月复查CTA或超声，重点观察瘤体大小变化及形态稳定性，避免剧烈运动及高血压诱发破裂风险。
二、大动脉瘤（直径≥5cm或快速增长）：符合手术指征者建议开放手术或腔内修复术，年轻患者优先腔内修复术以保留血管连续性，老年或合并严重基础病者需多学科评估手术耐受性。
三、药物治疗：所有患者均需控制血压（目标<130/80mmHg）及心率（静息<70次/分），可选用β受体阻滞剂或血管紧张素受体拮抗剂，禁用非甾体抗炎药（可能增加出血风险）。
四、特殊人群注意事项：妊娠期女性需每4周监测瘤体变化，避免使用血管活性药物；肾功能不全者优先选择对肾功能影响小的降压药；合并冠心病者需评估手术与药物治疗对心肌缺血的影响。
五、术后管理：手术患者需监测出血及神经功能，术后1~3个月避免弯腰、屏气等增加腹压动作，定期复查凝血功能及血管通畅情况。
