干眼症的临床表现主要包括眼表干燥感、异物感、烧灼感、畏光、视物波动等，尤其在长时间用眼、环境干燥或睡眠不足时症状可能加重。
眼表干燥相关症状：眼表干燥感是典型表现，患者常自觉眼睛干涩，尤其晨起或长时间用眼后明显；部分患者会有异物感，感觉眼内有微小物体摩擦，畏光也是常见症状，光线刺激下眼部不适加剧，甚至可能出现视物模糊或波动，阅读或看屏幕后症状更明显。
泪液分泌异常相关症状：泪液分泌不足者可能出现持续性眼干，尤其在干燥环境或空调房内症状加重；泪液质量异常（如蒸发过快）导致的干眼症，除眼干外，还可能有短暂视物模糊，眨眼后症状稍缓解，部分患者会频繁眨眼以缓解不适。
特殊人群表现差异：老年人群因泪腺功能减退，症状可能更持续；长期使用电子设备的人群，眨眼频率降低，眼干、异物感更突出；女性在更年期因激素变化，泪液分泌减少，症状可能加重；有过敏性鼻炎或自身免疫病史者，干眼症常伴随眼表炎症，症状更复杂。
并发症相关表现：长期忽视治疗可能导致角膜上皮损伤，出现眼红、刺痛；严重时可能引发角膜溃疡或继发感染，视力下降，需及时就医。
