睡不着失眠可短期使用非苯二氮?类药物(如佐匹克隆)或褪黑素受体激动剂(如雷美替胺),但需遵医嘱。特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、儿童)应优先非药物干预,避免自行用药。
短期失眠(<1周):优先非药物干预,如认知行为疗法、规律作息。若需药物,可选用非苯二氮?类药物(如佐匹克隆),但需严格遵医嘱,避免长期使用。
慢性失眠(>1个月):需综合评估,可在医生指导下使用褪黑素受体激动剂(如雷美替胺)或小剂量抗抑郁药(如曲唑酮)。同时需排查潜在疾病(如焦虑、抑郁),并结合认知行为疗法。
老年失眠:应优先非药物干预,如调整生活方式、改善睡眠环境。若需用药,需谨慎选择半衰期短的药物(如唑吡坦),避免过量或长期使用,以防跌倒风险。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者,应避免使用镇静催眠药,优先通过行为干预改善睡眠。若症状严重,需在专业医生指导下用药。
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