室上速治疗需根据发作频率和患者状态选择方案，无器质性心脏病者优先尝试刺激迷走神经方法，频繁发作或药物无效时可考虑射频消融术。
急性发作期处理：刺激迷走神经（如Valsalva动作、颈动脉窦按摩）可终止部分患者发作，需注意老年或颈动脉斑块患者禁用颈动脉窦按摩。
药物终止治疗：无法自行缓解时，可使用腺苷、维拉帕米等药物，需在医疗机构内由专业人员给药，避免自行用药风险。
预防复发策略：频繁发作且影响生活质量者，建议长期服用β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂，需定期监测心率和血压，特殊人群需调整剂量。
特殊人群注意事项：儿童患者优先非药物干预，避免使用可能影响发育的药物；孕妇需在医生指导下选择对胎儿安全的治疗方案；合并心衰或低血压者禁用某些药物，需个体化评估。
根治性治疗：药物控制不佳的顽固性室上速，可考虑射频消融术，成功率高且创伤小，术后多数患者无需长期服药，需选择有资质的医疗机构进行。
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