胃息肉治疗需根据类型、大小及风险分层决定。无症状、小的增生性或炎性息肉可定期观察；有症状、大或可疑病变息肉需内镜切除。特殊人群如老年人、长期服药者应更密切监测。
一、增生性息肉
多无症状，直径≤5mm且无癌变风险者，每1~3年内镜复查即可。若息肉增大或数量增多，需内镜下切除（如氩离子凝固术）。
二、炎性息肉
由胃炎、幽门螺杆菌感染等引起，优先治疗原发病（如根除幽门螺杆菌）。息肉较大或药物治疗后未消退时，可内镜切除。
三、腺瘤性息肉
癌变风险高，直径＞5mm或伴异型增生者需尽早内镜切除（如EMR或ESD）。术后定期复查，高危人群每6~12个月复查一次。
四、特殊人群注意事项
- 老年人：合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）者，需评估手术耐受性，优先选择创伤小的内镜治疗。
- 长期服药者：服用阿司匹林、抗凝药者，术前需停药，降低出血风险。
- 儿童：罕见，多为良性，直径＜5mm且无症状者可观察，避免过度干预。
五、生活方式调整
- 减少腌制食品、酒精摄入，戒烟，降低息肉复发风险。
- 规律饮食，避免长期胃酸反流刺激胃黏膜。
