小儿抽搐急救要点:
小儿抽搐急救需遵循“保持安全、减少刺激、记录时长、及时就医”原则,重点在发作初期避免意外伤害,发作后24小时内就诊排查病因。
高热惊厥急救
高热惊厥多见于6月龄~5岁儿童,体温骤升至38.5℃以上时发作。需立即将患儿侧卧,解开衣领,清除口腔分泌物,避免误吸,不要强行按压肢体或塞物入嘴,待抽搐停止后用温水擦拭降温,随后尽快就医。
低钙/低血糖抽搐
低钙抽搐多见于婴儿,常伴手足搐搦、惊跳;低血糖抽搐则有面色苍白、出汗、喂养不足史。发作时立即补充葡萄糖(如母乳/配方奶)或静脉补钙,同时检查电解质,排查维生素D缺乏、喂养不当等诱因。
癫痫性抽搐
表现为意识丧失、肢体强直-阵挛、口吐白沫,持续超5分钟需紧急处理。发作时保持环境安静,避免刺激,记录发作时长。长期反复发作需规范抗癫痫治疗,避免突然停药,定期复诊调整方案。
持续抽搐(癫痫持续状态)
抽搐超过30分钟或短时间内反复发作,易致脑损伤。立即拨打急救电话,途中持续侧卧,保持呼吸道通畅,避免强行灌药。到达医院后需监测生命体征,静脉注射抗惊厥药物,维持脑氧供。
特殊人群提示:早产儿、有癫痫史或神经系统疾病患儿,发作时更易进展为危重症,家长需提前学习急救知识,定期随访儿科神经专科。