更年期用药需根据症状类型选择：血管舒缩症状可选用激素替代治疗药物；情绪波动明显者可考虑抗抑郁药；失眠严重时可短期使用非苯二氮?类助眠药。
激素替代治疗药物：适用于中重度血管舒缩症状、骨质疏松高风险者，常用雌激素类药物，需经妇科评估后使用，有乳腺癌、血栓病史者禁用。
抗抑郁药物：如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于情绪低落、焦虑明显者，需从小剂量开始，肝肾功能不全者慎用，避免与其他药物联用。
助眠药物：非苯二氮?类药物如唑吡坦，短期使用改善入睡困难，老年患者需调整剂量，长期使用可能产生依赖性，建议优先非药物干预。
特殊人群提示：糖尿病、高血压患者需监测指标，肝肾功能不全者避免使用经肝肾代谢药物，45-55岁女性为用药黄金期，建议每6个月复查评估。
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