高血压用药需根据个体情况选择,一线药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂及β受体阻滞剂。
钙通道阻滞剂:适用于老年高血压、合并冠心病或外周血管病患者,可改善心肌供血,对糖脂代谢影响小。
血管紧张素转换酶抑制剂:适用于合并心力衰竭、糖尿病肾病患者,可保护靶器官,但干咳发生率较高。
血管紧张素受体拮抗剂:作用类似转换酶抑制剂,干咳副作用少,适用于不耐受转换酶抑制剂者。
利尿剂:适用于轻中度高血压、老年高血压及合并心衰患者,需监测电解质,避免低钾血症。
β受体阻滞剂:适用于合并冠心病、快速心律失常或心衰患者,哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群需注意:老年患者优先选择长效制剂,糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂,妊娠高血压首选甲基多巴,儿童高血压以生活方式干预为主,避免使用ACEI/ARB。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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