流产和月经可通过出血时间、出血量、伴随症状及激素水平区分。若月经周期规律，经期持续3~7天，出血量稳定，无明显腹痛或仅有轻微不适；而流产出血时间可能提前或推迟，出血量可能突然增多，常伴随阵发性下腹痛、腰酸或妊娠组织排出，且血人绒毛膜促性腺激素水平异常升高。
月经周期规律者：月经周期通常21~35天，经期3~7天，量中等，颜色暗红，无明显腹痛或仅轻微坠感，出血过程自然停止，无妊娠相关症状。
月经周期紊乱或异常出血者：月经周期不规律，如提前或推迟超过7天，经期延长至8天以上，或出血量突然增多、减少，伴随腹痛、头晕、乏力等症状，需警惕流产可能，尤其是有性生活且未避孕者。
早期流产（孕12周内）：常表现为停经后阴道出血，量逐渐增多，可能伴有血块、组织物排出，腹痛逐渐加剧，血人绒毛膜促性腺激素水平下降，B超可见宫内孕囊或胚胎发育异常。
晚期流产（孕12周后）：出血前可能先有腹痛，随后出血增多，可能排出胎儿、胎盘组织，腹痛持续且剧烈，需及时就医处理，避免大出血或感染。
特殊人群注意：有流产史、子宫肌瘤、内分泌疾病者，月经异常或出血时需更警惕流产风险，建议及时就医检查血人绒毛膜促性腺激素和超声，明确诊断并接受专业治疗。
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