类风湿关节炎治疗需遵循早期干预、个体化方案原则，以控制炎症、延缓关节破坏为核心目标。
早期规范治疗：发病后3个月内启动抗风湿药（如甲氨蝶呤），联合非甾体抗炎药缓解症状，6个月内达标（炎症指标正常、关节功能恢复）。
药物治疗分层：低危患者以单一传统合成DMARDs（如柳氮磺吡啶）为主；中高危患者加用生物制剂（如TNF-α抑制剂）或JAK抑制剂，优先选择对骨髓抑制风险低的药物。
非药物干预：急性期制动受累关节，缓解期进行温和运动（如游泳、太极），配合物理治疗（超声波、热疗）改善关节活动度。肥胖患者减重5%-10%可显著减轻关节负荷。
特殊人群管理：老年患者避免长期使用糖皮质激素（易致骨质疏松），优先选择对胃肠道影响小的NSAIDs；孕妇需在风湿科与产科共同评估后用药（禁用甲氨蝶呤）；儿童患者以非甾体抗炎药短期控制症状，避免长期使用DMARDs。
定期监测：每3个月复查血常规、肝肾功能及炎症指标，每年评估关节影像学改变，根据病情调整方案。
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