要治好失眠，需结合不同类型失眠的特点，通过非药物干预（如认知行为疗法、生活方式调整）和必要的药物辅助（如褪黑素受体激动剂），并针对特殊人群（如老年人、孕妇）制定个性化方案，通常需2-4周的综合干预周期。
一、慢性失眠（持续>3个月）
需优先采用认知行为疗法（CBT-I），通过调整睡眠认知、建立规律作息、限制卧床时间等改善睡眠结构，研究显示其长期效果优于药物。老年人需注意避免睡前长时间卧床，减少夜间醒来次数。
二、急性失眠（持续<1个月）
多与应激事件相关，可短期使用褪黑素（适用于45岁以下人群）或非苯二氮?类药物（如唑吡坦），但需在医生指导下使用。孕妇应首选10%水合氯醛（需遵医嘱），避免使用苯二氮?类药物。
三、继发性失眠（由躯体疾病引发）
如睡眠呼吸暂停综合征需使用持续气道正压通气（CPAP），甲状腺功能亢进需控制原发病。糖尿病患者应监测血糖波动，避免睡前低血糖或高血糖影响睡眠。
四、特殊人群失眠
青少年（12-18岁）需限制咖啡因摄入，避免睡前使用电子设备；老年人（65岁以上）应减少褪黑素使用剂量（0.5-3mg），避免次日认知功能下降；慢性病患者需在原发病稳定后评估睡眠改善方案。
五、生活方式干预
每日固定时间起床（包括周末），保持卧室温度18-22℃、光线昏暗；睡前1小时避免进食、剧烈运动及情绪激动。午睡控制在20-30分钟，避免下午3点后摄入咖啡因。
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