非萎缩性胃炎是指胃黏膜未发生萎缩性改变的慢性胃炎，主要表现为胃黏膜充血、水肿或糜烂，通常与幽门螺杆菌感染、饮食不当、药物刺激等因素相关。
1. 按病因分类
- 幽门螺杆菌感染相关：约60%~80%患者存在该感染，需通过呼气试验或胃镜活检确诊，根除后炎症可改善。
- 非感染性因素：长期饮酒、辛辣饮食、非甾体抗炎药（如阿司匹林）等损伤胃黏膜，常见于饮食不规律人群。
2. 按病理表现分类
- 浅表性胃炎：最常见类型，胃黏膜浅层炎症，胃镜下可见红斑、糜烂，多数无萎缩。
- 糜烂性胃炎：黏膜出现单个或多个糜烂灶，可能伴随出血，需警惕溃疡风险。
3. 特殊人群注意事项
- 儿童：少见，多与饮食不洁、先天免疫相关，需避免零食、生冷食物，优先母乳喂养。
- 老年人：症状隐匿，易因萎缩性胃炎漏诊，建议定期胃镜筛查，避免滥用胃药。
- 孕妇：激素变化易诱发，治疗以饮食调整为主，必要时短期用胃黏膜保护剂。
4. 治疗原则
- 优先非药物干预：规律饮食、戒烟限酒、减少腌制食品摄入。
- 药物治疗：幽门螺杆菌感染者需四联疗法根除，胃酸相关症状可用抑酸药，胃黏膜保护剂可辅助修复。
日常护理建议：避免空腹服药，减少应激反应，保持情绪稳定；若出现呕血、黑便等症状，需立即就医。
