非萎缩性胃炎是指胃黏膜在长期慢性炎症刺激下，未发生腺体萎缩的胃部疾病，常见于幽门螺杆菌感染或饮食不规律等情况，多数患者无明显症状。
一、病因分类
- 幽门螺杆菌感染：全球约50%人群感染，是慢性胃炎最主要病因，感染后胃黏膜长期受刺激引发炎症。
- 饮食与生活习惯：长期进食辛辣或刺激性食物、吸烟酗酒、饮食不规律等可破坏胃黏膜屏障，诱发非萎缩性胃炎。
- 药物与应激：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、糖皮质激素等药物，或经历重大手术、精神紧张等应激状态，可能损伤胃黏膜。
二、症状表现
多数患者无特异性症状，部分可出现上腹痛（隐痛或胀痛）、嗳气、反酸、食欲不振等，症状与饮食关系密切。
三、诊断方法
胃镜检查是核心诊断手段，可观察胃黏膜充血水肿情况；病理活检可明确炎症程度，排除萎缩性病变；幽门螺杆菌检测（尿素呼气试验）是病因筛查关键。
四、治疗原则
- 根除幽门螺杆菌：对于感染阳性者，采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），疗程10-14天。
- 对症治疗：以上腹痛、反酸为主者，可短期使用质子泵抑制剂或抗酸药缓解症状。
- 生活调整：避免辛辣刺激饮食，规律进餐，戒烟限酒，减少精神压力。
五、特殊人群注意事项
- 儿童：低龄儿童非萎缩性胃炎多与饮食不当或感染相关，需优先调整饮食结构，必要时就医。
- 老年人：需警惕幽门螺杆菌感染与萎缩性胃炎的关联，定期复查胃镜，监测病情变化。
- 孕妇：用药需谨慎，建议在医生指导下短期使用胃黏膜保护剂，避免自行服用药物。
