高血压是指动脉血压持续升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)的慢性疾病,可分为原发性(原因不明,占90%~95%)和继发性(由其他疾病引发,占5%~10%)。
原发性高血压:多见于中老年人,与遗传、高盐饮食、肥胖、缺乏运动等因素相关,需长期管理以降低心脑血管风险。
继发性高血压:由肾脏疾病、内分泌疾病等引发,如慢性肾炎、甲状腺功能亢进等,需针对原发病治疗,部分可治愈。
特殊人群高血压:
- 老年人:收缩压升高为主,需注意降压幅度避免脑供血不足,优先非药物干预如限盐、运动。
- 妊娠期女性:需监测血压变化,警惕子痫前期,避免自行用药,及时就医调整方案。
- 儿童青少年:肥胖、不良生活习惯是诱因,建议定期体检,控制体重,改善饮食结构。
治疗原则:以生活方式干预为基础,如低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、戒烟限酒。药物治疗需在医生指导下进行,优先选择长效降压药,避免血压波动。
注意事项:高血压患者需定期监测血压,记录波动情况,避免情绪激动和过度劳累,合并糖尿病、冠心病等疾病时需更严格控制血压目标。
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