小孩子肚子有蛔虫的症状通常表现为腹痛（多在脐周）、食欲异常（如异食癖或食欲减退）、肛门瘙痒（夜间明显），部分患儿可能出现营养不良、生长迟缓，严重时蛔虫堵塞肠道或异位寄生（如胆道）会引发剧烈腹痛、呕吐等急症。
腹痛症状：蛔虫活动时刺激肠壁引发阵发性脐周隐痛或绞痛，尤其夜间或空腹时明显，疼痛无固定压痛点，持续数分钟可自行缓解，患儿可能因疼痛哭闹或蜷缩身体。
消化道异常：表现为食欲亢进但体重不增，部分患儿有异食癖（如喜食泥土、煤渣等），也可出现恶心、呕吐，呕吐物可能含蛔虫；严重感染时因肠道吸收障碍导致贫血、营养不良，影响生长发育。
肛门周围症状：雌虫移行至肛门产卵时，分泌物刺激肛周皮肤，引起夜间阵发性瘙痒，患儿因搔抓可能导致皮肤破损、继发感染，婴幼儿常表现为哭闹、睡眠不安。
全身症状：重度感染或幼虫移行时，可能出现发热（蛔虫性过敏反应）、咳嗽（肺部幼虫移行）、荨麻疹等过敏症状，长期感染可致缺铁性贫血、发育迟缓，甚至影响智力发育。
急症表现：蛔虫大量聚集可堵塞肠道（肠梗阻），表现为剧烈腹痛、腹胀、停止排便排气；蛔虫钻入胆道引发胆道蛔虫症，出现右上腹钻顶样剧痛、呕吐胆汁，需紧急就医。
特殊人群注意：婴幼儿免疫系统不完善，感染后症状更隐匿但进展快，需家长密切观察；有哮喘、过敏史的儿童感染后过敏反应风险更高；农村地区卫生条件差，儿童感染率相对较高，需加强卫生宣教。
