反流性胃炎的治疗药物需根据病因选择，常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）及促胃动力药（如多潘立酮）。
一、质子泵抑制剂
质子泵抑制剂能强效抑制胃酸分泌，作用持久，适用于胃酸分泌过多导致的反流性胃炎。长期使用需注意骨密度变化及维生素B??吸收问题，老年患者应定期监测。
二、H?受体拮抗剂
H?受体拮抗剂通过抑制组胺作用减少胃酸分泌，起效较快但作用时间较短，适合轻中度症状患者。肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期女性慎用。
三、胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可在胃黏膜表面形成保护膜，减少胃酸刺激，促进黏膜修复。长期服用可能引起便秘，建议餐后服用，糖尿病患者需注意药物含糖量。
四、促胃动力药
促胃动力药能加速胃排空，减少反流时间，适用于胃动力不足者。低龄儿童慎用，心脏病患者需警惕心律失常风险，用药期间避免驾驶或操作机械。
特殊人群注意事项
老年患者需定期评估肝肾功能，避免长期联用多种抑酸药；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，必要时在医生指导下用药；儿童用药需严格遵医嘱，避免自行使用成人药物。
