反流性胃炎常用药物包括促胃肠动力药(如多潘立酮)、抑酸药(如奥美拉唑)和黏膜保护剂(如硫糖铝)。促胃肠动力药可加速胃排空,减少反流;抑酸药能降低胃酸浓度,缓解灼烧感;黏膜保护剂则在胃黏膜表面形成保护层,减轻刺激。
促胃肠动力药:适合餐后饱胀、嗳气明显者,可增强胃肠蠕动,减少反流频率,但孕妇、心脏病患者需谨慎,低龄儿童应避免使用。
抑酸药:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)作用强且持久,适用于反酸、烧心严重者;组胺H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)短期控制症状效果较好,肝肾功能不全者需调整剂量。
黏膜保护剂:如铝碳酸镁、硫糖铝,能中和胃酸并覆盖黏膜,适合胃黏膜敏感者,长期使用可能影响电解质吸收,需遵医嘱。
特殊人群注意:老年人需警惕药物相互作用,糖尿病患者慎用某些促动力药;孕妇首选非药物干预,必要时在医生指导下使用抑酸药;服药期间避免高脂、辛辣饮食,戒烟限酒,规律作息可提高疗效。