反流性胃炎可选用抑酸药(如质子泵抑制剂)、促胃动力药(如多潘立酮)及黏膜保护剂(如硫糖铝)缓解症状。
抑酸药物:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)通过抑制胃酸分泌,减少胃黏膜损伤,适用于反酸、烧心明显者,需遵医嘱使用,长期服用可能影响维生素B12、钙吸收。
促胃动力药:多潘立酮可加速胃排空,减少反流,适用于餐后饱胀、嗳气明显者,心脏病患者慎用,儿童需严格按体重调整剂量。
黏膜保护剂:硫糖铝在胃黏膜表面形成保护膜,促进修复,适用于胃黏膜糜烂、疼痛明显者,肾功能不全者需监测血铝水平。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性需经医生评估后用药;老年人慎用抗胆碱能药物,避免加重便秘;肝肾功能不全者需调整药物剂量,定期复查。
非药物干预:避免高脂、辛辣食物,睡前2小时禁食,抬高床头15°~20°,戒烟限酒,规律作息,减少精神压力。



