反流性胃炎治疗以质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、促动力药（如莫沙必利）及黏膜保护剂（如硫糖铝）为主，需结合症状严重程度及个体情况选择。
1. 胃酸分泌过多型：以质子泵抑制剂（PPI）为首选，可强效抑制胃酸分泌，减少胃内容物反流对胃黏膜的损伤。适用于反酸、烧心明显者，需遵医嘱规范使用。
2. 胃动力不足型：促胃肠动力药（如莫沙必利）可加速胃排空，降低反流风险。适用于餐后饱胀、嗳气频繁者，尤其适合老年人或糖尿病患者。
3. 黏膜损伤修复型：黏膜保护剂（如硫糖铝）可在胃黏膜表面形成保护层，促进受损黏膜愈合。适用于胃黏膜糜烂、溃疡患者，与抑酸药联用效果更佳。
4. 特殊人群注意事项：
- 儿童：优先非药物干预（如调整饮食、少量多餐），需在医生指导下使用儿童专用剂型。
- 孕妇：慎用抑酸药，首选饮食调整，严重时需咨询产科医生。
- 肝肾功能不全者：需调整用药剂量，避免药物蓄积，建议定期监测肝肾功能。
5. 非药物干预建议：
- 饮食：避免辛辣、高脂、酸性食物，戒烟限酒，睡前2-3小时禁食。
- 生活方式：抬高床头15°-20°，减少腹压增高因素（如紧身衣、肥胖）。
- 心理调节：压力管理可降低胃酸分泌，缓解焦虑情绪。
综合治疗需个体化，建议在消化科医生指导下规范用药，定期复查胃镜评估疗效。
