反流性胃炎常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)及促胃动力药(如多潘立酮)。
质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌,适用于胃酸分泌过多引起的胃炎,长期使用需注意骨质疏松风险,老年人应定期监测骨密度。
H?受体拮抗剂通过抑制组胺分泌减少胃酸,作用较弱但副作用较少,肾功能不全者需调整剂量,避免与某些抗真菌药联用。
胃黏膜保护剂在胃黏膜表面形成保护膜,促进修复,长期服用可能导致便秘,需增加膳食纤维摄入,糖尿病患者慎用含糖剂型。
促胃动力药加速胃排空,减少反流,孕妇及哺乳期女性需谨慎使用,儿童应优先非药物干预,避免长期依赖。
特殊人群需注意:婴幼儿应避免自行用药,建议就医;孕妇需在医生指导下选择对胎儿安全的药物;肝肾功能不全者需调整剂量,定期检查肝肾功能。
非药物干预包括抬高床头、避免高脂饮食、戒烟酒,规律饮食可减少胃酸分泌,缓解症状。



