心绞痛急救需立即停止活动、坐下或躺下休息,同时可舌下含服硝酸酯类药物(如硝酸甘油)以缓解症状。若症状持续不缓解或加重,应立即拨打急救电话,警惕急性心肌梗死风险。
- 稳定型心绞痛急救:立即停止当前活动,坐下或半卧位休息,保持情绪平静,避免紧张焦虑。若既往有明确心绞痛病史且症状与典型发作一致,可舌下含服硝酸酯类药物(如硝酸甘油),注意药物有效期及保存状态。
- 不稳定型心绞痛急救:立即停止任何活动,绝对卧床休息,保持呼吸道通畅,避免用力。此时症状可能提示冠状动脉病变进展,应立即联系急救人员,途中避免自行移动,记录症状出现时间及变化特点。
- 合并基础疾病患者急救:高血压患者需监测血压,若血压正常或偏低,可按常规含服硝酸酯类药物;糖尿病患者需警惕低血糖与心绞痛混淆,含服药物前确认血糖情况,避免因低血糖加重心肌缺血。
- 老年及特殊人群注意事项:老年患者行动能力下降,急救时需有人协助保持体位,避免跌倒;合并严重心衰、低血压或肝肾功能不全者,用药需谨慎,建议在医生指导下使用硝酸酯类药物,避免因血压骤降导致不良后果。
- 儿童及青少年注意事项:儿童心绞痛罕见,若出现胸痛,需优先排除先天性心脏病、心肌炎等疾病,避免盲目使用成人药物。若确诊心绞痛,需在儿科心血管专科医生指导下制定急救方案,避免自行用药。



